睡觉老「抽筋」是缺钙吗？医生：老年人频繁抽筋，要留心两病
不少老年人都有这样的体验：夜里睡觉腿「抽筋」，往往认为是缺钙，其实并不尽然。抽筋并非缺钙的「专利」，老年人腿「抽筋」很可能是患上了一种或多种疾病。
腿抽筋并非都是缺钙
腿抽筋，医学上称为腿痛性痉挛，表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主地收缩。抽筋虽然仅持续几分钟，但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是老年人小腿腓肠肌（小腿肚子）抽筋，且多发生于夜间熟睡时。
腿抽筋并非都因为缺钙。在临床上所见到的夜间腿抽筋，大多数属特发性。但是，在患有某些疾病时，发生腿抽筋的概率增加，称为继发性腿抽筋，如多种神经肌肉疾病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。另外，服用某些药物，如激素类、吗啡、西咪替丁、降胆固醇药、尼非地平、降血压和降血糖药物等，也可能诱发继发性腿抽筋。
外界环境的寒冷刺激，如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外；疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛；睡眠姿势不好，如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。
老年人腿抽筋要留心两种病
老年人腿抽筋比较常见，有时一天好几次，让老年人很痛苦。腿抽筋与以下两种病有关，做子女的需要细心观察，以便及时确诊、治疗。
下肢动脉硬化闭塞症 老年人特别是患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的症状时，很有可能是下肢动脉闭塞症。
动脉硬化造成下肢动脉狭窄或闭塞，导致腿部供血不足，最早症状往往是「间歇性跛行」。由于血管管腔变窄，血流通过困难，病人在行走一段距离后会感到疼痛，停下休息一会儿可缓解，再走一段路又会感到疼痛。随着缺血的加重，病人会出现「静息痛」，即患者休息时也感到疼痛，特别是夜间疼痛更剧烈。肢体缺血时间越长，肌肉会受损乃至坏死，最终不得不截肢。如果老人发现下肢有静息痛、溃疡等情况要及时到医院检查，做个下肢血管彩超、CTA或MRA就可以确诊。
腰椎间盘突出症 据临床调研，在确认是腰椎间盘突出症的患者中，腿抽筋的发生率可高达70%。
有研究表明，腰椎间盘突出的患者，其腰神经根受压后，脊髓神经内血流量下降，可造成神经缺血缺氧，所产生的5-羟色胺等神经递质对神经的刺激引起腿抽筋，临床上称为痛性痉挛。其发作频率与腰椎间盘突出程度密切相关，腰椎间盘突出越严重腿抽筋频率越高。
自我按摩可减缓抽筋
腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。平时可适量补钙，多晒太阳，注意局部保暖，也要注意体位的变化，如坐姿睡姿，避免神经血管受压。你也可做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环。如果还无改善，你就应到医院检查治疗。
下面是腿抽筋发作时的自我按摩方法。
按揉小腿肌肉：取坐位，一手或双手用按法或揉法自腘窝沿小腿肚向下按揉至足跟，可用在腓肠肌处找到压痛点，用拇指指腹按揉约1分钟。
按揉委中穴、承筋穴、承山穴：委中穴位于膝关节后侧腘窝横纹正中；承筋穴位于小腿后面，当委中穴与承山穴连线上，腓肠股肌肌腹中央，用力伸直小腿或上提足跟时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处；承山穴位于小腿后面正中，委中穴与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。用拇指指腹按摩上述穴位，每穴按揉2～3分钟，以局部有酸胀感为佳。
推小腿：如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚儿；如果是小腿外侧麻木疼痛，就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上，用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推，可以涂些「按摩乳」或隔着一层软布，推20至30次。
小贴士
预防腿抽筋的方法
穿舒服的鞋子：平足和其他身体构造的问题使一些人特别容易发生腿抽筋。合适的鞋是弥补的方法之一。
拉松被褥：很多人睡觉时喜欢把被子捂得紧紧的。但是特别在仰卧的时候，被子可能压住足部，这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。紧绷的肌肉很容易发生痉挛。只要将被褥拉松一些就可以了。
伸展肌肉：睡前伸展腓肠肌和足部肌肉可有助于在第一时间预防抽筋。伸展方法和腿抽筋时伸展腓肠肌和足部肌肉的方法相同。还可以将足前部置于楼梯踏步的第一阶，慢慢下压脚跟使脚跟位置低于阶梯位置。
大量饮水：如果平时活动量大（包括散步、整理花园、做家务），需要补充液体以避免脱水，但是不要过量。大量液体能稀释血液中钠的浓度，这样可能导致各种问题，包括肌肉抽筋。应该饮用多少水取决于你的活动量和所食用的食物。因为口渴刺激随着年龄增长而变得越来越微弱，我们在年老后可能会忘记喝足量的水。一些人还担心因为喝水太多而上厕所次数增多，特别是晚上更不方便。
避免腿部受凉或突然运动过猛、过久：为了防止小腿抽筋现象发生，平时应注意避免腿部受凉或突然运动过猛、过久；饮食上注意补充钙，含钙丰富的食物有虾米、虾皮、乳类及其制品、绿色蔬菜、海带、芝麻酱、骨汤。多运动与晒太阳都有利于骨骼生长和保健，亦可口服乳酸钙、葡萄糖酸钙等。
