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案 例
小明是邻里中有名的「小淘气」,别看个子比同龄的孩子矮一大截,但淘气的本领一点也不差。由于小明又瘦又小,头发又黄又细,还总支棱着,同学就给他取了个外号「小瘦猴」。
小明虽然平时爱玩爱闹,但一上课就犯困,注意力不集中。
此外,小明吃饭也让家长操碎了心,按照小明家长的话说,就是「平时不好好吃饭,就爱吃零食」。有一次,小明妈妈无意中看到小明在抠墙皮,边抠边往嘴里送,这可着实把小明的妈妈吓了一跳,于是就带着小明去看医生,这究竟是怎么回事呢?
吃墙皮,是异食癖在作祟
小明这种吃墙皮的行为在医学上被称为 异食癖 , 常见的原因是缺乏微量营养素,其中铁元素缺乏最为常见 。缺铁性贫血或铁缺乏是一种常见疾病,多发于儿童、育龄期女性、老年人和素食者。
饮食中铁元素摄入减少或饮食不均衡是缺铁性贫血的重要原因
。缺铁性贫血或铁缺乏的常见表现包括皮肤苍白、易乏力、易脱发、头晕、记忆力减退、注意力不集中、食欲减退等;一部分患者会出现一个比较特殊的症状,医学上称为异食癖,即
摄食中出现一种特殊癖好,对通常不应进食的物品产生难以控制的咀嚼与吞食行为
,多出现在幼儿或学龄儿童中
。
小明除了吃墙皮,还有身材矮小、体型偏瘦及头发发黄等症状,再加上小明不好好吃饭,非常喜欢吃零食和甜食,饮食的营养可能非常不均衡,缺铁的可能性非常大。所以, 家长如果发现孩子有异食癖,且伴有生长发育迟缓或受限等,应尽快带孩子就医 。若通过检查确定有铁缺乏或贫血的问题,需要及时补充铁元素,补充后大多数孩子会有所好转。除此以外,家长还要纠正孩子不好好吃饭的行为,三餐要规律,食物搭配要均衡,尤其快到正餐的时间要少吃零食或甜食,不喝或少喝含糖饮料;每天要保证富含优质蛋白质的摄入,优选瘦肉、鱼、禽、蛋类、奶制品和大豆及其制品等;当然,还要观察孩子有没有精神紧张或焦虑的问题,多与孩子进行沟通和交流,多给予鼓励和陪伴,有助于孩子缓解异食癖。
贫血或铁缺乏患者怎么吃才健康
铁缺乏或贫血的患者 不仅需要补充铁剂,合理饮食也很重要 。贫血或缺铁的患者应遵循以下饮食原则。
保证富含铁食物的摄入 可多选择动物肝脏或动物全血、畜禽肉类等含铁丰富的食物,为造血系统提供必要的原料。
保证优质蛋白质的供应 优质蛋白质的摄入不仅可以促进铁的吸收,还可以提供造血的必要原料,优质蛋白质来源应以肉、蛋、奶、大豆等食物为主。
增加富含维生素C食物的摄入 如增加新鲜蔬菜和水果的摄入。维生素C是一种还原性物质,它能促进食物中铁的吸收。因此,摄入充足铁的同时还应增加维生素C的摄入,必要时可以使用维生素C补充剂。
尽可能避免影响铁吸收的因素 茶叶中的鞣酸和咖啡、可可中的多酚类物质会影响铁的吸收,贫血或铁缺乏患者应避免饮浓茶、咖啡或其制成的饮料。 如果贫血或铁缺乏患者补铁的同时在补钙,最好避免铁剂和钙剂同时服用,因为两者会相互干扰 。
内容来源:
人民卫生出版社出版【食养是良医】
组织编写:
国家卫生健康委宣传司
本书主编:
国家健康科普专家库专家 北京协和医院主任医师 于康
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