睡覺老「抽筋」是缺鈣嗎？醫生：老年人頻繁抽筋，要留心兩病
不少老年人都有這樣的體驗：夜裏睡覺腿「抽筋」，往往認為是缺鈣，其實並不盡然。抽筋並非缺鈣的「專利」，老年人腿「抽筋」很可能是患上了一種或多種疾病。
腿抽筋並非都是缺鈣
腿抽筋，醫學上稱為腿痛性痙攣，表現為腿部一組或幾組肌肉突然、劇烈、不自主地收縮。抽筋雖然僅持續幾分鐘，但是發作過後肌肉的不適感或觸痛可以持續幾個小時。臨床上多見的是老年人小腿腓腸肌（小腿肚子）抽筋，且多發生於夜間熟睡時。
腿抽筋並非都因為缺鈣。在臨床上所見到的夜間腿抽筋，大多數屬特發性。但是，在患有某些疾病時，發生腿抽筋的機率增加，稱為繼發性腿抽筋，如多種神經肌肉疾病、外周神經病、尿毒癥、糖尿病、甲狀腺疾病、低鎂、低鈣、低鉀等。另外，服用某些藥物，如激素類、嗎啡、西咪替丁、降膽固醇藥、尼非地平、降血壓和降血糖藥物等，也可能誘發繼發性腿抽筋。
外界環境的寒冷刺激，如冬季夜裏室溫較低，睡眠時蓋的被子過薄或腿腳露到被外；疲勞、睡眠、休息不足或休息過多導致局部酸性代謝產物堆積，均可引起肌肉痙攣；睡眠姿勢不好，如長時間仰臥，使被子壓在腳面，或長時間俯臥，使腳面抵在床鋪上，迫使小腿某些肌肉長時間處於絕對放松狀態，引起肌肉「被動攣縮」。
老年人腿抽筋要留心兩種病
老年人腿抽筋比較常見，有時一天好幾次，讓老年人很痛苦。腿抽筋與以下兩種病有關，做子女的需要細心觀察，以便及時確診、治療。
下肢動脈硬化閉塞癥 老年人特別是患有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病家族史者，當出現下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的癥狀時，很有可能是下肢動脈閉塞癥。
動脈硬化造成下肢動脈狹窄或閉塞，導致腿部供血不足，最早癥狀往往是「間歇性跛行」。由於血管管腔變窄，血流透過困難，病人在行走一段距離後會感到疼痛，停下休息一會兒可緩解，再走一段路又會感到疼痛。隨著缺血的加重，病人會出現「靜息痛」，即患者休息時也感到疼痛，特別是夜間疼痛更劇烈。肢體缺血時間越長，肌肉會受損乃至壞死，最終不得不截肢。如果老人發現下肢有靜息痛、潰瘍等情況要及時到醫院檢查，做個下肢血管彩超、CTA或MRA就可以確診。
腰椎間盤突出癥 據臨床調研，在確認是腰椎間盤突出癥的患者中，腿抽筋的發生率可高達70%。
有研究表明，腰椎間盤突出的患者，其腰神經根受壓後，脊髓神經內血流量下降，可造成神經缺血缺氧，所產生的5-羥色胺等神經傳導物質對神經的刺激引起腿抽筋，臨床上稱為痛性痙攣。其發作頻率與腰椎間盤突出程度密切相關，腰椎間盤突出越嚴重腿抽筋頻率越高。
自我按摩可減緩抽筋
腿常抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經血管受壓引起。平時可適量補鈣，多曬太陽，註意局部保暖，也要註意體位的變化，如坐姿睡姿，避免神經血管受壓。你也可做局部肌肉的熱敷、按摩，加強局部的血液迴圈。如果還無改善，你就應到醫院檢查治療。
下面是腿抽筋發作時的自我按摩方法。
按揉小腿肌肉：取坐位，一手或雙手用按法或揉法自腘窩沿小腿肚向下按揉至足跟，可用在腓腸肌處找到壓痛點，用拇指指腹按揉約1分鐘。
按揉委中穴、承筋穴、承山穴：委中穴位於膝關節後側腘窩橫紋正中；承筋穴位於小腿後面，當委中穴與承山穴連線上，腓腸股肌肌腹中央，用力伸直小腿或上提足跟時，腓腸肌肌腹下出現的尖角凹陷處；承山穴位於小腿後面正中，委中穴與昆侖穴之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。用拇指指腹按摩上述穴位，每穴按揉2～3分鐘，以局部有酸脹感為佳。
推小腿：如果是小腿後面麻木疼痛，就推小腿肚兒；如果是小腿外側麻木疼痛，就推小腿靠小腳趾的那一側。方法是坐在凳子上，用掌根或大魚際由上向下保持壓力向下推，可以塗些「按摩乳」或隔著一層軟布，推20至30次。
小貼士
預防腿抽筋的方法
穿舒服的鞋子：平足和其他身體構造的問題使一些人特別容易發生腿抽筋。合適的鞋是彌補的方法之一。
拉松被褥：很多人睡覺時喜歡把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時候，被子可能壓住足部，這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。
伸展肌肉：睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助於在第一時間預防抽筋。伸展方法和腿抽筋時伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置於樓梯踏步的第一階，慢慢下壓腳跟使腳跟位置低於階梯位置。
大量飲水：如果平時活動量大（包括散步、整理花園、做家務），需要補充液體以避免脫水，但是不要過量。大量液體能稀釋血液中鈉的濃度，這樣可能導致各種問題，包括肌肉抽筋。應該飲用多少水取決於你的活動量和所食用的食物。因為口渴刺激隨著年齡增長而變得越來越微弱，我們在年老後可能會忘記喝足量的水。一些人還擔心因為喝水太多而上廁所次數增多，特別是晚上更不方便。
避免腿部受涼或突然運動過猛、過久：為了防止小腿抽筋現象發生，平時應註意避免腿部受涼或突然運動過猛、過久；飲食上註意補充鈣，含鈣豐富的食物有蝦米、蝦皮、乳類及其制品、綠色蔬菜、海帶、芝麻醬、骨湯。多運動與曬太陽都有利於骨骼生長和保健，亦可口服乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。
