We will，we will Rock you！
各位同道们，今天要给那些风很大的项目摆个擂台了！~~~
当当当当，前方登场的是后起之秀欧洲之星Fontona 4D和面部提升设备界的扛把子超声刀~~~
不是我说，这欧洲之星就像是新得宠的妃子一样，有些号说它是卡戴珊家族御用的明星保养，于是大家都一窝蜂跑去打了……
这情形，就像是当年大家追着要打超声刀一样， 大有赶超热玛吉五代的势头。
欧洲之星、超声刀的作用原理
欧洲之星Fotona 4D Pro 极塑提拉 是全球首创用于全面部 分层抗衰 的激光系统，它有4种专利技术，分别为：
Smooth无创粘膜收紧技术
铒激光 通过串脉冲技术间歇性加热的方式精准控制组织加热的温度，达到组织的快速收紧。
Frac3三维立体 点阵 技术
Frac3技术通过微短脉宽选择性加热表皮及真皮层的靶色基和微小血管，在皮肤特定深度形成三维立体点状损伤，通过皮肤的损伤再修复机制刺激胶原再生，达到美白嫩肤、紧致的作用。
Piano超长秒级加热技术
Piano独家秒级脉宽加热技术，发挥了 脉冲激光 安全、连续激光非选择性加热的优势，将真皮深层及皮下脂肪组织均质化加热，起到溶脂、收紧双重作用。
Superficial微米焕肤技术
通过专利的VSP可调脉宽技术，对表皮浅层进行冷 剥脱 ，淡化细纹、收缩毛孔，改善粗糙的肌肤质地。
那么超声刀的作用原理则是将超声波能量 聚焦于单一个点 ，产生高能量，让SMAS层(皮下4.5mm)遇热收缩，进而产生拉提的效果。并刺激肌肤产生胶原蛋白，让皮肤更加紧致饱满。
总结一下，欧洲之星的作用机制特点就是——这是一台 四合一 的激光设备，又有点阵激光又有铒激光又有脉冲激光又可以有剥脱的功能，所以它胜在「全能」。而超声刀主要是靠聚焦能力，所以超声刀比较 「 专一 」。
抛开营销的成分， 两台机器其实主打的都是抗衰 ，笔者从来没有看见哪个yxh说「欧洲之星美白效果好」的推广。
那么就抗衰功能而言，哪个更好呢？
目前二者对比研究非常少 ，笔者找到了2017年圣地亚哥皮肤科医生Douglas C. Wu团队进行的一项对比研究，评估和比较了欧洲之星Fontona 4D和超声刀在面颈部抗衰功能方面的作用和安全性的差异。
NB了NB了，神仙打架来了~~
参与的受试者
这项研究的受试者为年龄在18岁至65岁之间的男性或女性，颈部皮肤松弛度中等，2015年10月至12月入组。
排除标准包括 ：在过去12个月内在治疗区域内有过脂肪处理、皮肤收紧程序或烧蚀激光术史的受试者；在过去6个月内在治疗区域内有生物刺激产品或填充剂注射的病史；体内有端口、起搏器、植入式除颤器或监测设备的病史；治疗区域有疤痕；治疗区域纹身或永久性植入物、孕妇/哺乳女性等。
对比方法
共20名受试者，其中10名随机分为欧洲之星组和10名超声刀组。患者在第0天接受治疗，并在第30、90和180天返回进行随访。用Vectra 3D照相机(Canfield Science Inc.，Parsippany，NJ)在治疗前0至14天，第30、90和180天再次进行拍摄。在每一次治疗中，记录患者5个方向的对比照片。
1
欧洲之星 组受试者的颈部被分成1至3个治疗区。术前治疗的区域需要进行局麻处理，然后打开欧洲之星设备的RF模式，探头以扇形的方式缓慢地向内移动和向外移动，直到处理段被均匀地加热，在将皮肤表面温度控制在43℃以下的同时，达到60℃的均匀内温。治疗结束后需要用绷带加压，穿戴时间为术后的24小时和接下来三天的夜间。
哇，原来国外打欧洲之星还要绷带加压包扎的，笔者在国内很少见到会这样操作啊。
2
超声刀
组受试者使用了2种换能器：第一种是4.5毫米焦深为0.90 J的4 MHz换能器，第2种是3.0mm焦深设置为0.30 J的7 MHz换能器，每个换能器给颈部提供了265条处理线(+10%方差)，每次研究处理总共有530条线路(+10%方差)。每条线的最大长度为25毫米，探头每次移动2至3毫米，直到选定区域内所有线都完成为止。
所有患者都用颈部松弛分级表在治疗前第0天和治疗后的第30、90和180天，由一位非治疗医生进行盲评，并且治疗后立即记录每名受试者的疼痛评分，以及其他不良反应。
PK结果
欧洲之星
在第0天、第30天、第90天和第180天，经欧洲之星治疗的患者颈部松弛程度的平均评分分别为 2.7(0.67)、2.1(1.1)、1.6(1.2)和0.86(0.7) 。
超声刀
超声刀治疗组0、30、90、180天的平均评分分别为 2.8(0.63)、2.4(1.07)、1.5(0.53)、1.4(0.7) 。
什么？超声刀输了？发生了什么事？？？？
根据这个统计结果，这两组患者在第90天和第180天差异均有显着性(欧洲之星组90天时p=0.023和180天时p=0.0001；超声刀组90天时p=.0001和180天时p=0.0002)。虽然欧洲之星治疗组与超声刀治疗组患者的皮肤松弛程度无统计学差异(P>0.05)，但在第180天欧洲之星组患者评分有降低的趋势(p=0.13)，原文作者认为可能与有3例欧洲之星组患者没有完成随访退组造成了这个统计学的结果。这可能影响了欧洲之星组患者平均颈松弛程度。
笔者表示难以置信，于是去翻了一下两组案例的对比图，结果居然跟研究结论是符合的。
图：欧洲之星颈部案例
上图是欧洲之星组患者颈部治疗之前和治疗后180天的效果对比，我惊呆了……
接下来我们来看超声刀组的经典案例，同样也是治疗前和治疗后180天的效果对比：
图：超声刀颈部案例
在这里笔者认为， 可能与这两个患者本身松弛程度不一样也有关系，但是抛开患者个体的差异，在颈部的改善程度，的确是欧洲之星赢了。
其他的安全性和患者舒适度上来看结果，显而易见，欧洲之星没有超声刀那么痛，这个跟我们的印象也符合。
好吧，这个结果，可能侧面说明了，为什么欧洲之星火爆的原因，笔者的认知也同样被颠覆了，只能说，我再去搜搜看有没有其他欧洲之星的研究吧，要是有好的我一定及时分享出来给大家。
今天的神仙打架内容就分享到这里，超声刀，输得有点儿委屈啊~~如果你喜欢就点个「 在看 」吧~~
参考文献
Jones IT, Guiha I, Goldman MP, Wu DC. A Randomized Evaluator-Blinded Trial Comparing Subsurface Monopolar Radiofrequency With Microfocused Ultrasound for Lifting and Tightening of the Neck. Dermatol Surg. 2017 Dec;43(12):1441-1447. doi: 10.1097/DSS.0000000000001216. PMID: 28902019.
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