提到年轻人，大家的第一反应都是身体好。
但不断的热搜告诉我们，现在的年轻人，真的很脆很需要保护。
23岁曾先生说，自己就发生过一次严重的昏倒：
「上大学那会，胃痛加早饭没吃低血压，胃痉挛，全身发抖，人都痛晕过去了。」
也是在那个时候，曾先生第一次知道，自己有慢性非萎缩性胃炎。
01
从胃炎到胃癌，只要3步
这种胃炎，通常是由长期幽门螺杆菌感染引起的。
早在1994年，WHO属下的国际癌症研究机构（IACR）就把这种细菌列为了人类胃癌的第Ⅰ类致癌原。
「第Ⅰ类」属于肯定的致癌原。可以类比的是，吸烟是人类肺癌的第Ⅰ类致癌原。 目前幽门螺杆菌是迄今为止唯一获得如此危险级别定位的细菌。
它就像个小螺丝钉，会把胃钻破，引发炎症；随着病程发展， 非萎缩性胃炎可导致萎缩和肠化生，这俩是从非萎缩性胃炎向胃癌演变过程中重要的病变阶段， 被认为是胃炎向胃癌发展的关键步骤。
国际性机构EUROGAST的大规模流行病学调查显示，幽门螺杆菌感染人群发生胃癌的风险，是非感染人群的6倍。
02
什么时候杀菌，获益最大？
目前认为， 根除幽门螺杆菌预防胃癌的最佳时机，是萎缩、肠化生发生前。
有研究显示，幽门螺杆菌根除后，80%的非萎缩性胃炎可以得到治愈。
如果你已经进展到了萎缩、肠化生阶段，那也不用太担心，因为在这阶段根除幽门螺杆菌仍可消除炎症反应，使萎缩发展减慢或停止，并有可能使部分萎缩得到逆转，不过肠化生难以逆转。
所以说，幽门螺杆菌能早杀就杀，别留着了。
今年6月国家卫健委发布的【胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）】也特意强调， 幽门螺杆菌感染是胃癌主要危险，幽门螺杆菌感染者应进行根除治疗。
据曾先生介绍，自己的父母、爷爷奶奶，大伯大娘，还有堂弟经过检查后，发现都有胃炎和幽门螺杆菌感染，目前一家人都已成功杀菌。
成年人查出阳性后进行杀菌治疗，基本很难再被感染 。数据 显示，个人根除治疗2年幽门螺杆菌复发率为19.7%，家庭共同治疗2年幽门螺杆菌复发率仅为7.4%。曾先生最近刚做了幽幽管，结果显示也是阴性的。
03
哪些人
需要检测幽门螺杆菌？
1.超过20岁。
这条经验来自日本，他们是世界上胃癌发病率最高的国家，早在2013年就制定了切实可行的消灭胃癌路线图，其中就提到了在20岁以上成人中开展幽门螺杆菌筛查和胃癌风险分层：
因为有研究显示，胃癌高发区幽门螺杆菌感染者，在20岁时已存在发生胃黏膜萎缩/肠化生风险，因此他们将筛查的开始年龄定为20岁。
2.家里有人感染过。
亲密接触，尤其是家庭内父母与孩子之间的亲密接触，可能是导致幽门螺杆菌感染非常重要的因素。
已有研究报道，相对于无感染的家庭，母亲感染情况下，孩子感染的相对危险度是对照组的8倍；而在父亲感染的情况下，孩子感染的相对危险度是对照组的4倍。
一项研究调查了夫妻间幽门螺杆菌感染情况，发现夫妻一方幽门螺杆菌阳性，其另一方阳性率高达78.94%。
3.有明显症状的。
虽然大多数感染者几乎没有症状，但还有一些可能会表现为上腹痛、腹胀、消化不良、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等。
4.有这些生活习惯的。
幽门螺杆菌感染率和不同的生活习惯相关。多项研究报告显示经常食用腌制蔬菜、饮用不洁水源、习惯植物油烹饪、吸烟等与幽门螺杆菌感染呈正相关。
1.Müller H, Rappel S, Wündisch T, Bayerdörffer E, Stolte M.Healing of active, non-atrophic autoimmune gastritis by H. pylori eradication. Digestion. 2001;64(1):30–9. 10.1159/000048836.
2.Marques-Silva L.Areia M.Elvas L.Dinis-Ribeiro M.Prevalence of gastric precancerous conditions: a systematic review and meta-analysis.Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.2014; 26: 378-387
3.国家卫生健康委办公厅关于印发食管癌筛査与早诊早治方案(2024年版)和胃癌筛査与早诊早治方案(2024年版)的通知,国家卫健委,2024-06-21,http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202406/2a3ca816bd524f19ac8cd9424f9105e8.shtml
4人卫出版社.【幽门螺杆菌感染及其相关疾病防治】
