夏日食疗明星单品，必有祛湿的茯苓。
还有一种叫土茯苓的，也说能祛湿，到底有何差别？
余文新中药师认为，两者药用功效有所不同，湿也有表里寒热之分，需要区别应用。
受访专家：余文新
广东省中医院副主任中药师、第二届全国中药特色技术传承人才
茯苓：健脾祛湿，补泻兼修
余文新中药师介绍，茯苓是一种真菌核，多寄生于松科植物的树根上，其形状像甘薯，市面上通常看到的是小四方体的茯苓肉,米白色，甚坚实，仔细看茯苓肉断面微呈颗粒状，嚼之黏牙力强。
▲茯苓 图源：壹图网
茯苓被誉为中药「八珍」之一，一专多能：
「
茯苓侧重于除脏腑之湿，尤其擅长祛中焦脾胃水湿。
」
他介绍道，茯苓入脾胃经，其药性平和，就像一股清泉注入脾胃，带动水液的流动，通过「利小便」以减轻全身的水液负荷，利水又不伤正气。
它还是健脾能手
，可改善因脾虚导致的泄泻、脘腹胀满、食欲减少等症状，促进脾胃运化。
夏季雨水多，天气潮湿闷热，加上现代人喜欢吹空调、吃冷饮和冰品，导致脾胃运化不畅，体内则聚生水湿，人体出现脾虚泄泻、神疲乏力、湿疹、胃口差等症状。
「这时，茯苓能派上用场。若与白术、党参等配伍使用，祛湿效果更佳。」余文新中药师表示，如果是湿热并重的，还可以加上薏米、土茯苓一起煮。
茯苓用于利水渗湿时，剂量宜中，一般为15~30克；用作健脾补中时，剂量宜小，以6~12克为好；用于宁心安神时，剂量宜大，可用30~100克。
但要注意，因茯苓利尿功效显著，
肾虚多尿者慎用
，服用过量可能加重尿频尿急的症状；
有口干舌燥表现的阴虚火旺者也不宜
，可能会加重体内阴液的流失。
此外，临证推广治疗消渴、汗证、小便失常；现代报道治疗用于精神分裂症、斑秃脱发、小儿轮状病毒性肠炎等。
推荐食疗：四神汤
材料
：茯苓、山药、芡实、莲子各10克。
做法
：煲汤或破壁打浆。
功效 ：健脾祛湿，尤宜神疲体倦、心烦、脾虚湿困等亚健康人群。
土茯苓：解毒祛湿，清泄好手
土茯苓以百合科植物光叶菝葜（音读「拔掐」）的干燥根茎入药，别名禹余粮，它同时也是岭南地区的家常汤料之一。
▲土茯苓 图源：壹图网
土茯苓呈长圆形或不规则的薄片，边缘不整齐，切面呈黄棕色或灰褐色，折断时有粉尘飞出，以沸水浸泡后手摸有黏滑感。
「
土茯苓侧重于通利下焦水湿，偏重除关节之湿，特别适用于受湿邪而致的疮疡肿毒、关节的屈伸不利等。
」余文新中药师指出。
现代药理研究也表明，土茯苓具有利尿、镇痛、抗动脉硬化、抑菌抗炎及增强机体免疫作用。临床上，土茯苓在治疗类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节病，以及湿疹与汗疱疹等皮肤病的方中多见。
土茯苓可清热解毒，
适用于脾胃湿热较重的情形
。
「湿热在夏天最为常见，加之嗜食肥甘厚腻之品，容易出现湿热症状，如口苦口干、眼睛干涩、小便黄等，此时适合应用土茯苓。」
岭南地区人民善用土茯苓搭配龟板，煲汤或制成龟苓膏，以滋阴降火、利湿解毒。
需提醒，土茯苓大量使用有偏泻的作用，脾胃虚寒、气虚、肝肾阴亏无湿热者以及过敏体质者不宜，使用时忌茶饮。
推荐食方：生熟地土茯苓汤
材料 ：土茯苓20克、生地15克、熟地15克、赤小豆10克、芡实10克、白扁豆10克、排骨500克。
做法 ：文火熬煮1小时后饮用。
功效 ：清热解毒，滋阴补肾，凉血清热；养发；对熬夜导致的痘痘有较好的调养效果。
茯苓+土茯苓，清热祛湿不伤身
从前文的介绍可以了解到， 茯苓侧重于祛中焦和脏腑之湿，药性平和，可健脾，而土茯苓偏于祛下焦和关节之湿，偏于清泄 ，两者须区别应用。
不过，余文新中药师还有一个好点子，就是两者合用，两者取长补短，再加以其他药物进行合理组配，就可以得到一款美味的祛湿汤方——
五指毛桃祛湿汤
材料 ：排骨500克、五指毛桃30克、土茯苓15克、茯苓15克、赤小豆10克、莲子10克、芡实10克。
做法 ：所有材料洗净，排骨焯水后，一同放入锅中，熬煮1.5小时。
功效 ：祛湿补气，煲出来的汤有股淡淡的椰子清香，老少咸宜，特别适合虚不受补的人。
（感谢广东省中医院通讯员吴远团对本文的帮助）
编辑：李连欢
