We will，we will Rock you！
各位同道們，今天要給那些風很大的計畫擺個擂台了！~~~
當當當當，前方登場的是後起之秀歐洲之星Fontona 4D和面部提升裝置界的扛把子超聲刀~~~
不是我說，這歐洲之星就像是新得寵的妃子一樣，有些號說它是卡戴珊家族禦用的明星保養，於是大家都一窩蜂跑去打了……
這情形，就像是當年大家追著要打超聲刀一樣， 大有趕超熱瑪吉五代的勢頭。
歐洲之星、超聲刀的作用原理
歐洲之星Fotona 4D Pro 極塑提拉 是全球首創用於全面部 分層抗衰 的雷射系統，它有4種專利技術，分別為：
Smooth無創粘膜收緊技術
鉺雷射 透過串脈沖技術間歇性加熱的方式精準控制組織加熱的溫度，達到組織的快速收緊。
Frac3三維立體 點陣 技術
Frac3技術透過微短脈寬選擇性加熱表皮及真皮層的靶色基和微小血管，在皮膚特定深度形成三維立體點狀損傷，透過皮膚的損傷再修復機制刺激膠原再生，達到美白嫩膚、緊致的作用。
Piano超長秒級加熱技術
Piano獨家秒級脈寬加熱技術，發揮了 脈沖雷射 安全、連續雷射非選擇性加熱的優勢，將真皮深層及皮下脂肪組織均質化加熱，起到溶脂、收緊雙重作用。
Superficial微米煥膚技術
透過專利的VSP可調脈寬技術，對表皮淺層進行冷 剝脫 ，淡化細紋、收縮毛孔，改善粗糙的肌膚質地。
那麽超聲刀的作用原理則是將超音波能量 聚焦於單一個點 ，產生高能量，讓SMAS層(皮下4.5mm)遇熱收縮，進而產生拉提的效果。並刺激肌膚產生膠原蛋白，讓皮膚更加緊致飽滿。
總結一下，歐洲之星的作用機制特點就是——這是一台 四合一 的雷射裝置，又有點陣雷射又有鉺雷射又有脈沖雷射又可以有剝脫的功能，所以它勝在「全能」。而超聲刀主要是靠聚焦能力，所以超聲刀比較 「 專一 」。
拋開行銷的成分， 兩台機器其實主打的都是抗衰 ，筆者從來沒有看見哪個yxh說「歐洲之星美白效果好」的推廣。
那麽就抗衰功能而言，哪個更好呢？
目前二者對比研究非常少 ，筆者找到了2017年聖地亞哥皮膚科醫生Douglas C. Wu團隊進行的一項對比研究，評估和比較了歐洲之星Fontona 4D和超聲刀在面頸部抗衰功能方面的作用和安全性的差異。
NB了NB了，神仙打架來了~~
參與的受試者
這項研究的受試者為年齡在18歲至65歲之間的男性或女性，頸部皮膚松弛度中等，2015年10月至12月入組。
排除標準包括 ：在過去12個月內在治療區域內有過脂肪處理、皮膚收緊程式或燒蝕雷射術史的受試者；在過去6個月內在治療區域內有生物刺激產品或填充劑註射的病史；體內有埠、起搏器、植入式除顫器或監測裝置的病史；治療區域有疤痕；治療區域紋身或永久性植入物、孕婦/哺乳女性等。
對比方法
共20名受試者，其中10名隨機分為歐洲之星組和10名超聲刀組。患者在第0天接受治療，並在第30、90和180天返回進行隨訪。用Vectra 3D照相機(Canfield Science Inc.，Parsippany，NJ)在治療前0至14天，第30、90和180天再次進行拍攝。在每一次治療中，記錄患者5個方向的對比照片。
1
歐洲之星 組受試者的頸部被分成1至3個治療區。術前治療的區域需要進行局麻處理，然後開啟歐洲之星裝置的RF模式，探頭以扇形的方式緩慢地向內移動和向外移動，直到處理段被均勻地加熱，在將皮膚表面溫度控制在43℃以下的同時，達到60℃的均勻內溫。治療結束後需要用繃帶加壓，穿戴時間為術後的24小時和接下來三天的夜間。
哇，原來國外打歐洲之星還要繃帶加壓包紮的，筆者在國內很少見到會這樣操作啊。
2
超聲刀
組受試者使用了2種換能器：第一種是4.5公釐焦深為0.90 J的4 MHz換能器，第2種是3.0mm焦深設定為0.30 J的7 MHz換能器，每個換能器給頸部提供了265條處理線(+10%變異數)，每次研究處理總共有530條路線(+10%變異數)。每條線的最大長度為25公釐，探頭每次移動2至3公釐，直到選定區域內所有線都完成為止。
所有患者都用頸部松弛分級表在治療前第0天和治療後的第30、90和180天，由一位非治療醫生進行盲評，並且治療後立即記錄每名受試者的疼痛評分，以及其他不良反應。
PK結果
歐洲之星
在第0天、第30天、第90天和第180天，經歐洲之星治療的患者頸部松弛程度的平均評分分別為 2.7(0.67)、2.1(1.1)、1.6(1.2)和0.86(0.7) 。
超聲刀
超聲刀治療組0、30、90、180天的平均評分分別為 2.8(0.63)、2.4(1.07)、1.5(0.53)、1.4(0.7) 。
什麽？超聲刀輸了？發生了什麽事？？？？
根據這個統計結果，這兩組患者在第90天和第180天差異均有顯著性(歐洲之星組90天時p=0.023和180天時p=0.0001；超聲刀組90天時p=.0001和180天時p=0.0002)。雖然歐洲之星治療組與超聲刀治療組患者的皮膚松弛程度無統計學差異(P>0.05)，但在第180天歐洲之星組患者評分有降低的趨勢(p=0.13)，原文作者認為可能與有3例歐洲之星組患者沒有完成隨訪退組造成了這個統計學的結果。這可能影響了歐洲之星組患者平均頸松弛程度。
筆者表示難以置信，於是去翻了一下兩組案例的對比圖，結果居然跟研究結論是符合的。
圖：歐洲之星頸部案例
上圖是歐洲之星組患者頸部治療之前和治療後180天的效果對比，我驚呆了……
接下來我們來看超聲刀組的經典案例，同樣也是治療前和治療後180天的效果對比：
圖：超聲刀頸部案例
在這裏筆者認為， 可能與這兩個患者本身松弛程度不一樣也有關系，但是拋開患者個體的差異，在頸部的改善程度，的確是歐洲之星贏了。
其他的安全性和患者舒適度上來看結果，顯而易見，歐洲之星沒有超聲刀那麽痛，這個跟我們的印象也符合。
好吧，這個結果，可能側面說明了，為什麽歐洲之星火爆的原因，筆者的認知也同樣被顛覆了，只能說，我再去搜搜看有沒有其他歐洲之星的研究吧，要是有好的我一定及分時享出來給大家。
今天的神仙打架內容就分享到這裏，超聲刀，輸得有點兒委屈啊~~如果你喜歡就點個「 在看 」吧~~
參考文獻
Jones IT, Guiha I, Goldman MP, Wu DC. A Randomized Evaluator-Blinded Trial Comparing Subsurface Monopolar Radiofrequency With Microfocused Ultrasound for Lifting and Tightening of the Neck. Dermatol Surg. 2017 Dec;43(12):1441-1447. doi: 10.1097/DSS.0000000000001216. PMID: 28902019.
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