眾所周知，在進行了重大的手術之後，需要較長時間的精細休養以及護理，但是很多人對於手術之後的護理知識並不十分了解，接下來，就讓本篇文章為大家科普一下在進行了腹腔鏡的微創手術之後如何正確護理。
一、什麽是腹腔鏡微創手術
腹腔鏡微創手術指的是采用一種帶有微型網路攝影機的器械，在冷光源照明輔助下，將直徑為3～10mm的腹腔鏡頭探入到病人的腹腔中，之後透過數位攝影技術，將腹腔鏡拍攝到的各種數據內容的影像傳導到資訊護理系統，最終顯示在螢幕上，讓醫生完成各種操作。這種治療的方式對病人產生的損傷較小，並且術後恢復的效果更快，但是在手術之後也需要進行有效的護理，否則會產生各種並行癥。
二、腹腔鏡胃腸術後護理方式
1.體位。 在手術剛剛蘇醒之後，需要病人能夠保持去枕平臥位，之後將頭部偏向一側，避免產生誤吸的情況，在清醒之後可以枕枕頭，需要長時間臥床的病人，家屬需要每間隔1～2小時為病人進行翻身等體位的更換，並給予四肢按摩，促進血液迴圈，避免產生壓瘡以及靜脈血栓的情況。
2.飲食。 在手術之後的2小時可以適當地喝一些溫水，在排氣後的48小時之內，需要按照以下的原則進食：（1）手術當天：先用溫水漱口，並嘗試著下咽，若是沒有不良反應，則可以吃一些流質的飲食，例如米湯、小米油、雞湯、面湯、魚湯、排骨湯等，但是不能吃任何容易產生瓦斯的食物，例如牛奶、豆漿、糖水等。（2）手術後第1天：可以根據疾病的恢復情況，吃一些半流質食物，例如米粉、面條、粥等，並堅持少食多餐的原則，將食物循序漸進的由稀到稠，由少到多。（3）手術後的第2～3天：若是在排便之後沒有任何的不良反應，可以正常飲食，但是需要註意以清淡飲食為主，並多吃一些富含優質蛋白的食物，例如雞蛋、魚肉、瘦肉等，避免食用辛辣、刺激的食物，不能喝咖啡、濃茶、飲酒、吸煙等。
3.活動。 （1）在手術清醒之後的早期，可以在家屬的輔助下進行一些簡單的床上運動，例如各個關節的被動運動，這樣能夠避免手術之後長期臥床造成四肢關節僵硬，影響術後康復效果。（2）在手術結束之後的6小時，若是沒有任何的不良反應，可以進行一些早期的床下運動，從床邊站立逐漸過渡到短距離行走、長距離行走、上下樓梯等，這樣更有助於促進胃腸蠕動以及肛門排氣，避免出現便秘的情況。
4.手術切口護理。 腹腔鏡的手術切口大約為1cm，因此在手術完成之後，需要註意保持切口位置的幹燥、清潔等，在拆線之後的1周可以進行淋浴，並且隨時關註傷口部位是否出現了腫、熱、痛、紅等情況，避免出現術後感染。
5.術後疼痛管理。 在麻醉作用消失之後的24小時是病人感受疼痛最為明顯的時間，若是能夠忍受的情況下，可以分散註意力緩解疼痛，若是疼痛難以忍受，可以使用鎮痛類的藥物。此外，在進行腹腔鏡手術期間會導致二氧化碳在身體中聚集，刺激病人的膈下神經，產生肩部、腹部的疼痛，可以遵醫囑勤翻身、適當運動，以及低流量吸氧等，當二氧化碳被完全吸收之後，這些癥狀就會得到緩解。
6.術後腹脹。 在手術之後的1～2天會出現腹脹的情況，此時可以給予病人咀嚼口香糖或者溫開水，針對病人的液體反射產生刺激，從而能夠增強腸胃蠕動，進一步地緩解腹脹的情況。若是腹脹的程度嚴重，也可以透過灌腸、開塞露等方式幫助病人排氣，有效地緩解腹脹的程度。
7.管道護理。 （1）在手術之後會進行液體的輸註，此時需要病人不能擅自調節輸註的速度，若是發現輸註不暢的情況下，及時告知護理人員。（2）針對於留置導尿管的病人，需要家屬能夠及時地關註病人的尿量，若是達到500毫升，則需要將其排放出去，並準確記錄尿量。（3）針對留置腹腔引流管的病人，需要將腹腔當中殘留的血液、沖洗液、滲出液等引流到體外，並觀察病人在手術之後是否發生出血的情況。（4）在翻身的過程中要關註各種導管的情況，避免產生彎折、脫落、受壓的現象，保證引流通暢。
希望透過本篇文章的介紹，可以讓人們針對腹腔鏡的微創手術護理有所了解。
梧州市工人醫院 樂保定/文
責任編輯：李雅琴 李碩然
醫學稽核：姜峰
出品人：楊中興 胡莉莉
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