本文轉載自公眾號
「 醫美時訊 」
病例：患者，女，44歲。多年前因髁突吸收，下頜後縮明顯，為改善側貌，於某院註射透明質酸填充頦部1次，頦部多位點註射，劑量不詳，術後無其他不適。在作者醫院行頜面部錐形束CT檢查，偶然發現下頜頦部骨凹陷。否認全身疾病史及家族遺傳史。口腔外科檢查：患者下面部左右對稱，面下1/3高度正常，眼與水平面平行，鼻翼旁軟組織豐滿，鼻背無偏斜；鼻唇溝及人中脊形態尚可，雙側口角高度一致，上下唇比例協調，頦部無明顯偏斜。頦部捫診無不適，未觸及包塊，否認其他不適。
X線檢查分析：CBCT示下頜頦脊兩側，雙側尖牙前磨牙根尖下，頦孔前可見骨性凹陷，左側10.7 mm×9.5 mm×5.2 mm，右側12.7 mm×8.9 mm×4.9 mm，凹陷處骨皮質連續，未見明顯厚度變化；頦部軟組織厚度14.4 mm。
目前認為頦部註射填充術術後出現骨吸收主要因素包括：(1)註射填充物壓迫頦部骨質造成局部骨吸收；(2)註射填充物作為一種異物，可能導致骨破壞；(3)註射填充物位於骨膜下，壓力減少了該處骨的血供；(4)註射後的慢性炎癥使填充物周圍出現纖維增生，阻斷了骨膜中成骨細胞的成骨作用，破壞了成骨與破骨的平衡。
本病例提示，臨床要警惕頦部微創註射填充術改善下頜後縮多年後出現的骨凹陷情況。
以上內容摘自【頦部微創註射填充改善下頜後縮導致骨凹陷1例】 / 中華醫學美學美容雜誌 2024年第02期
瀏覽全文 → 點選本文底部「 閱讀原文 」
