提到年輕人，大家的第一反應都是身體好。
但不斷的熱搜告訴我們，現在的年輕人，真的很脆很需要保護。
23歲曾先生說，自己就發生過一次嚴重的昏倒：
「上大學那會，胃痛加早飯沒吃低血壓，胃痙攣，全身發抖，人都痛暈過去了。」
也是在那個時候，曾先生第一次知道，自己有慢性非萎縮性胃炎。
01
從胃炎到胃癌，只要3步
這種胃炎，通常是由長期幽門螺桿菌感染引起的。
早在1994年，WHO屬下的國際癌癥研究機構（IACR）就把這種細菌列為了人類胃癌的第Ⅰ類致癌原。
「第Ⅰ類」屬於肯定的致癌原。可以類比的是，吸煙是人類肺癌的第Ⅰ類致癌原。 目前幽門螺桿菌是迄今為止唯一獲得如此危險級別定位的細菌。
它就像個小螺絲釘，會把胃鉆破，引發炎癥；隨著病程發展， 非萎縮性胃炎可導致萎縮和腸化生，這倆是從非萎縮性胃炎向胃癌演變過程中重要的病變階段， 被認為是胃炎向胃癌發展的關鍵步驟。
國際性機構EUROGAST的大規模流行病學調查顯示，幽門螺桿菌感染人群發生胃癌的風險，是非感染人群的6倍。
02
什麽時候殺菌，獲益最大？
目前認為， 根除幽門螺桿菌預防胃癌的最佳時機，是萎縮、腸化生發生前。
有研究顯示，幽門螺桿菌根除後，80%的非萎縮性胃炎可以得到治愈。
如果你已經進展到了萎縮、腸化生階段，那也不用太擔心，因為在這階段根除幽門螺桿菌仍可消除炎癥反應，使萎縮發展減慢或停止，並有可能使部份萎縮得到逆轉，不過腸化生難以逆轉。
所以說，幽門螺桿菌能早殺就殺，別留著了。
今年6月國家衛健委釋出的【胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）】也特意強調， 幽門螺桿菌感染是胃癌主要危險，幽門螺桿菌感染者應進行根除治療。
據曾先生介紹，自己的父母、爺爺奶奶，大伯大娘，還有堂弟經過檢查後，發現都有胃炎和幽門螺桿菌感染，目前一家人都已成功殺菌。
成年人查出陽性後進行殺菌治療，基本很難再被感染 。數據 顯示，個人根除治療2年幽門螺桿菌復發率為19.7%，家庭共同治療2年幽門螺桿菌復發率僅為7.4%。曾先生最近剛做了幽幽管，結果顯示也是陰性的。
03
哪些人
需要檢測幽門螺桿菌？
1.超過20歲。
這條經驗來自日本，他們是世界上胃癌發病率最高的國家，早在2013年就制定了切實可行的消滅胃癌路線圖，其中就提到了在20歲以上成人中開展幽門螺桿菌篩查和胃癌風險分層：
因為有研究顯示，胃癌高發區幽門螺桿菌感染者，在20歲時已存在發生胃黏膜萎縮/腸化生風險，因此他們將篩查的開始年齡定為20歲。
2.家裏有人感染過。
親密接觸，尤其是家庭內父母與孩子之間的親密接觸，可能是導致幽門螺桿菌感染非常重要的因素。
已有研究報道，相對於無感染的家庭，母親感染情況下，孩子感染的相對危險度是對照組的8倍；而在父親感染的情況下，孩子感染的相對危險度是對照組的4倍。
一項研究調查了夫妻間幽門螺桿菌感染情況，發現夫妻一方幽門螺桿菌陽性，其另一方陽性率高達78.94%。
3.有明顯癥狀的。
雖然大多數感染者幾乎沒有癥狀，但還有一些可能會表現為上腹痛、腹脹、消化不良、惡心、嘔吐、噯氣、食欲不振等。
4.有這些生活習慣的。
幽門螺桿菌感染率和不同的生活習慣相關。多項研究報告顯示經常食用腌制蔬菜、飲用不潔水源、習慣植物油烹飪、吸煙等與幽門螺桿菌感染呈正相關。
1.Müller H, Rappel S, Wündisch T, Bayerdörffer E, Stolte M.Healing of active, non-atrophic autoimmune gastritis by H. pylori eradication. Digestion. 2001;64(1):30–9. 10.1159/000048836.
2.Marques-Silva L.Areia M.Elvas L.Dinis-Ribeiro M.Prevalence of gastric precancerous conditions: a systematic review and meta-analysis.Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.2014; 26: 378-387
3.國家衛生健康委辦公廳關於印發食道癌篩査與早診早治方案(2024年版)和胃癌篩査與早診早治方案(2024年版)的通知,國家衛健委,2024-06-21,http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202406/2a3ca816bd524f19ac8cd9424f9105e8.shtml
4人衛出版社.【幽門螺桿菌感染及其相關疾病防治】
