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引火下行6種方法:治療陰火、虛火、陽火、實火…

2024-07-06養生

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個體有差異 · 如涉及用藥 · 須遵醫囑

在病機十九條中,因火熱為患者占九條之多,可見火熱之邪犯人之眾。但火有實火、虛火、陽火、陰火的不同,實火、陽火當瀉,瀉火法以苦寒瀉熱,屬於最常見的直接針對性治療,容易被眾多醫生掌握。而虛火、陰火卻不僅不能透過直接的瀉火法取得療效,反而會使火邪更旺。其中陰火、虛火的治療方法掌握起來更加不易,需要我們予以重視。

「引火下行」就是一種治療陰火、虛火的主要方法。 但它又不僅是治療陰火、虛火為患的主要方法,也是治療陽火、實火的重要方法之一,所以更需要我們熟練掌握。

除了直接使用苦寒瀉火法之外,行氣法亦可為之,因為「氣有余便是火」,氣滯、氣郁、氣阻、氣停時間較長,都可以出現火熱之象,行氣即能散氣,散氣即能祛火,所以行氣也可祛火。

引火下行應該包括除了直接苦寒瀉火法之外的幾種方法。具體運用時它有以下四方面的含義:

一是 向下導火法

即頭面部或人體上部有火象,治療時將火向下引動,以達到祛火的目的。 這種方法在針灸治療時使用較多。 還有如「心火下移小腸」時,治療上不是使用直接瀉火的方法,而是 使用導赤散,將心火 匯入小便而排除體外。 由於心在上,小腸在下,小便下排,故也是一種引火下行的方法。這時治療的主要物件是實火、陽火。

二是 交通心腎法

心在上,腎在下,心火必須既能升又能降,才能開啟生命之源。故有諸火皆升,惟心火獨降之說。假若心火不能下降,則出現心火過旺的表現。在下則腎氣不能得到開發而出現疲乏無力,下焦寒冷;在上則因心火擾動,心神不安。由此將出現精神疲憊,失眠不安等表現。

這時主要使用交通心腎的方法進行治療。而交通心腎的關鍵就是將不能順利下降的心火引下來。故也是一種引火下行。中醫認為對虛火上炎,引火下行法能夠治愈。

三是 引火歸元法

因為腎藏精而主水,心火點撥腎陽而激發腎陰以鼓動全身。若水濕(寒濕)太過,則腎陽受阻,不能與腎陰相合,而安居下焦,腎陽遊離無主,彌漫四散,理論上稱之為陰火。此火見水(因為加大了寒濕阻滯)則旺,見火(可以減少或消除寒濕阻滯)則消,故又稱之為龍雷之火。如臨床上高血壓病人中,由 於下焦寒濕而致的,提示往往使用 重鎮藥物效果不好,西醫使用降血壓藥效果也不十分明顯,而使用溫下焦法,如附子湯、真武湯能使血壓明顯降下來。還有一些失眠病人使用金匱腎氣丸治療也是此類方法。

四是 益氣降火法

這在李東垣治療陰火時常用。應屬以升促降法。當元氣不足或受傷的時候,陰火就會擡頭。同樣邪陰太過的時候正陰就會受制。在我証中,也經常使用補中益氣湯治療氣虛感冒或小兒夏季熱等,效果也很好,也可將其中黨參換成洋參,取其益氣降火之意。

五是 補陽潛陽法

第1步:打通中焦打通中焦,祛除濕寒,補足中氣,讓上下氣路暢通,這樣火才能下行。否則,艾灸之後,火全堵在上面下不來,上火癥狀會更加嚴重。 方法如下:

首先, 如果上火癥狀嚴重,先艾灸膏肓,將陽氣引到胸腔;接著,重灸關元——關元為元陰元陽之氣閉藏之門戶,艾灸關元能使命門真火充盛,元氣得到補充,真元就會恢復「藏而不泄」的功能,會主動將散在外面的熱量收回來,上火的癥狀就會逐漸消失(將關元和中脘一起艾灸,還可加快驅除陰邪的速度)。

再次, 中焦不通重在調脾胃,像脾俞、胃俞、中脘、足三裏、太白等都是常用穴,脾氣虛,可加灸氣海;脾濕重,可加灸陰陵泉、豐隆、解溪等。

第2步:引火歸元對於上熱下寒引起的虛火來說,需要把它引到該去的地方——下肢。這時可透過灸下焦及腿上的穴位來引火,常用的有足三裏、陰陵泉、三陰交、湧泉等。腿部暖了,經絡通了,上焦的火就下來了。

需要註意的是:腳心的湧泉穴應當放在最後灸,而且不可缺少,這樣做才算是讓「引火歸元」這個過程徹底完成。此外,建議在艾灸前,用艾葉煮水泡腳,邊泡腳邊雙手搓後腰,效果更佳。泡完之後,再搓腳底的湧泉穴,既能滋養腎水,又能補陽。

六是 禪跑引火法

現在膽胃之氣上行者比比皆是,吃點東西就腹脹,打嗝噯氣,胃氣以降為順,胃氣降,食物的消化殘渣才可以下行進入小腸,將水谷進一步消化為人體可吸收的精微,膽隨胃降。而禪跑也是起了這樣的作用,透過慢跑,上下垂直晃動人體這個瓶子,使得壅滯在消化道中的濁物在上下震動中下行,以助升清降濁。

雙手握拳,拇指被其余四指握住,頭腦放空低頭,不看四周、不看前方,只看腳,慢跑,並保持呼吸和腳步的和諧,如果喘不上氣說明太快可減慢速度,哪怕跑的比走路還慢也無妨,關鍵是專註腳下,一心不亂。但不能走路,因為走路就失去了跑步帶來的全身震動和地對腳的拍打通常跑30-60分鐘,會微微出汗,但人不僅不累,還神清氣爽。很多不喜跑步者跑一次就愛上了。此法提升陽氣很快,補泄並舉,尤其適合體質虛弱者、不喜運動者。天氣熱的夏秋天最好赤腳跑,這樣既按摩足底,又吸收地氣。