夏日食療明星單品，必有祛濕的茯苓。
還有一種叫土茯苓的，也說能祛濕，到底有何差別？
余文新中藥師認為，兩者藥用功效有所不同，濕也有表裏寒熱之分，需要區別套用。
受訪專家：余文新
廣東省中醫院副主任中藥師、第二屆全國中藥特色技術傳承人才
茯苓：健脾祛濕，補瀉兼修
余文新中藥師介紹，茯苓是一種真菌核，多寄生於松科植物的樹根上，其形狀像甘薯，市面上通常看到的是小四方體的茯苓肉,米白色，甚堅實，仔細看茯苓肉斷面微呈顆粒狀，嚼之黏牙力強。
▲茯苓 圖源：壹圖網
茯苓被譽為中藥「八珍」之一，一專多能：
「
茯苓側重於除臟腑之濕，尤其擅長祛中焦脾胃水濕。
」
他介紹道，茯苓入脾胃經，其藥性平胡，就像一股清泉註入脾胃，帶動水液的流動，透過「利小便」以減輕全身的水液負荷，利水又不傷正氣。
它還是健脾能手
，可改善因脾虛導致的泄瀉、脘腹脹滿、食欲減少等癥狀，促進脾胃運化。
夏季雨水多，天氣潮濕悶熱，加上現代人喜歡吹空調、吃冷飲和冰品，導致脾胃運化不暢，體內則聚生水濕，人體出現脾虛泄瀉、神疲乏力、濕疹、胃口差等癥狀。
「這時，茯苓能派上用場。若與白朮、黨參等配伍使用，祛濕效果更佳。」余文新中藥師表示，如果是濕熱並重的，還可以加上薏米、土茯苓一起煮。
茯苓用於利水滲濕時，劑量宜中，一般為15~30克；用作健脾補中時，劑量宜小，以6~12克為好；用於寧心安神時，劑量宜大，可用30~100克。
但要註意，因茯苓利尿功效顯著，
腎虛多尿者慎用
，服用過量可能加重尿頻尿急的癥狀；
有口幹舌燥表現的陰虛火旺者也不宜
，可能會加重體內陰液的流失。
此外，臨證推廣治療消渴、汗證、小便失常；現代報道治療用於精神分裂癥、斑禿脫發、小兒輪狀病毒性腸炎等。
推薦食療：四神湯
材料
：茯苓、山藥、芡實、蓮子各10克。
做法
：煲湯或破壁打漿。
功效 ：健脾祛濕，尤宜神疲體倦、心煩、脾虛濕困等亞健康人群。
土茯苓：解毒祛濕，清泄好手
土茯苓以百合科植物光葉菝葜（音讀「拔掐」）的幹燥根莖入藥，別名禹余糧，它同時也是嶺南地區的家常湯料之一。
▲土茯苓 圖源：壹圖網
土茯苓呈長圓形或不規則的薄片，邊緣不整齊，切面呈黃棕色或灰褐色，折斷時有粉塵飛出，以沸水浸泡後手摸有黏滑感。
「
土茯苓側重於通利下焦水濕，偏重除關節之濕，特別適用於受濕邪而致的瘡瘍腫毒、關節的屈伸不利等。
」余文新中藥師指出。
現代藥理研究也表明，土茯苓具有利尿、鎮痛、抗動脈硬化、抑菌抗炎及增強機體免疫作用。臨床上，土茯苓在治療類風濕關節炎、痛風性關節炎等關節病，以及濕疹與汗皰疹等皮膚病的方中多見。
土茯苓可清熱解毒，
適用於脾胃濕熱較重的情形
。
「濕熱在夏天最為常見，加之嗜食肥甘厚膩之品，容易出現濕熱癥狀，如口苦口幹、眼睛幹澀、小便黃等，此時適合套用土茯苓。」
嶺南地區人民善用土茯苓搭配龜板，煲湯或制成龜苓膏，以滋陰降火、利濕解毒。
需提醒，土茯苓大量使用有偏瀉的作用，脾胃虛寒、氣虛、肝腎陰虧無濕熱者以及過敏體質者不宜，使用時忌茶飲。
推薦食方：生熟地土茯苓湯
材料 ：土茯苓20克、生地15克、熟地15克、赤小豆10克、芡實10克、白扁豆10克、排骨500克。
做法 ：文火熬煮1小時後飲用。
功效 ：清熱解毒，滋陰補腎，涼血清熱；養發；對熬夜導致的痘痘有較好的調養效果。
茯苓+土茯苓，清熱祛濕不傷身
從前文的介紹可以了解到， 茯苓側重於祛中焦和臟腑之濕，藥性平胡，可健脾，而土茯苓偏於祛下焦和關節之濕，偏於清泄 ，兩者須區別套用。
不過，余文新中藥師還有一個好點子，就是兩者合用，兩者取長補短，再加以其他藥物進行合理組配，就可以得到一款美味的祛濕湯方——
五指毛桃祛濕湯
材料 ：排骨500克、五指毛桃30克、土茯苓15克、茯苓15克、赤小豆10克、蓮子10克、芡實10克。
做法 ：所有材料洗凈，排骨焯水後，一同放入鍋中，熬煮1.5小時。
功效 ：祛濕補氣，煲出來的湯有股淡淡的椰子清香，老少鹹宜，特別適合虛不受補的人。
（感謝廣東省中醫院通訊員吳遠團對本文的幫助）
編輯：李連歡
